Akut Enfeksiyon Sürecinde Glukoz Metabolizması: Bir Olgu Sunumu
Strese neden olan hastalık gibi olaylar glukoneogenezde ve insulin direncinde artışa yol açar; kan glukoz düzeyi yükselir, dokuların glukozu kullanma yetenekleri azalır. Bu olgu ile akut enfeksiyon sırasında glukoz metabolizmasına dikkat çekilmesi amaçlanmıştır. Hasta dört yaşındaydı ve üç gündür antibiyotik alıyordu. Analiz sonuçları diyabetik ketoasidozu işaret ediyordu. Hasta gözleme alındıktan iki saat sonra diyabetik ketoasidoz tablosu düzeldi. Son üç gün boyunca hastanın diyetinin karbonhidrat ağırlıklı olduğu öğrenildi. Hastaya protein ağırlıklı diyet önerilerek taburcu edildi. Sonuç olarak, enfeksiyon esnasında hasta diyeti karbonhidrattan fakir ve proteinden zengin olmalıdır.
Referanslar
- Murray RK, Bender DA, Botham KM, Kennelly PJ, Rodwell VW, Weil PA. Oxidation of Fatty Acids: Ketogenesis. In “Harper’s Illustrated Biochemistry”. 28th ed. China, The McGraw-Hill Companies. 2009;22:187-196.
- Guyton AC, Hall JE. Endocrinology and Reproduction. In “Textbook of Medical Physiology”. (eds) Schmitt W, Gruliow R. 11th ed. Pennsylvania, Elsevier Inc. 2006;78:961-977.
- Srinivasan V. Stress hyperglycemia in pediatric critical illness: the intensive care unit adds to the stress. J Diabetes Sci Technol 2012 January;1(6):37-47.
- Robinson LE, VanSoeren MH. Insulin resistance and hyperglycemia in critical illness: role of insulin in glycemic control. AACN Clin Issues 2004 JanMar;15(1):45-62.
- Fahy BG, Sheehy AM, Coursin DB. Glucose control in the intensive care unit. Crit Care Med 2009 May;37(5):1769-1776.
- Grey NJ, Perdrizet GA. Reduction of nosocomial infections in the surgical intensive-care unit by strict glycemic control. Endocr Pract 2004 MarApr;10(2):46-52.