İstanbul’da Eksik Diş Sayısı Ve Obezite İlişkisi Üzerine Bir Araştırma
Amaç: Obezite tüm dünyada artan bir problem olmasına karşın diş sağlığı ile obezite arasındaki ilişki henüz tamamen anlaşılamamıştır. Bu çalışmada, eksik diş sayısı ve bununla ilişkili olarak çiğneme etkinliğinin azalmasının obezite için bir etken olup olmadığını anlamak istedik.
Hastalar ve Yöntem: Marmara Üniversitesi Pendik Eğitim ve Araştırma Hastanesi Spor Fizyolojisi polikiniğine obezite nedeniyle başvuran 18-65 yaş arası kadın hastalar çalışmaya alındı. Boy uzunlukları ölçüldükten sonra bioimpedans analiz (Tanita BC418) yöntemi kullanılarak kilo, VKI (vücut kitle indeksi), yağ yüzdesi, yağ ağırlığı, yağsız ağırlık saptandı. Diş eksikliği var mı, varsa kaç tane diye sorularak bilgi alındı. Veriler SPSS (16) programına yerleştirilip istatistiksel analiz yapıldı.
Bulgular: Obesite göstergeleri için dişli grup (n=132), diş- siz grup (n=294) ile karşılaştırıldığında dişli grupun dişsiz gruba göre önemli derecede daha zayıf olduğu saptandı (p=0.035). Bu iki grubun yağsız ağırlıkları da önemli derecede farklı idi (p=0.022). Kayıp diş sayısına göre karşılaştırıldıklarında, beş- den daha az dişi eksik kişilerin, beş ve daha fazla dişi eksik ki- şilere göre daha genç, daha uzun boylu ve daha düşük BKİ’ye sahip oldukları saptandı ( p<0.05).
Sonuç: Bu bulgular diş kaybının obezite için önemli bir faktör olduğunu göstermektedir. Diş kaybı olanların daha yumuşak gıdaları tercih ettikleri, daha hızlı yemek yedikleri varsayılabilir. Bu şekilde, dişi eksik kişilerin ağız içi reseptörlerini uyarmayı azalttıklarından dolayı doygunluk hissini daha geç aldıkları ve doygunluğa ulaşabilmek için daha çok yedikleri ve bu şekilde obeziteyi tetikledikleri düşünülebilir.
Referanslar
- Yanowski SZ, Yanowski JA. Obesity. N Engl J Med 2002;346:591-602.
- WHO. Obesity: Preventing and managing the global epidemic. Report of a WHO consultation on obesity. Geneva, 1997 (Geneva:World Health Organization,1998 WHO/NUT/NCD/98:1).
- The World Health Organization. Preventing Chronic Disease: A vital investment: WHO global report. Geneva: WHO, 2005;56.
- Onat A, Keleş I, Sansoy V, Ceyhan K, Uysal O, Çetinkaya A ve ark. Rising obesity indices in 10-tear follow-up of Turkish men and women: Body mass index independent predictor of coronary events among men. Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi 2001;29:430-36.
- T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye obesite ile mücadele programı ve Ulusal Eylem Planı Taslağı 3. Taslak (2008-2012).
- Bellisle F, Le Magnen J. The structure of meals in humans: Eating and drinking patterns in lean and obese subjects. Physiol Behav 1981;27:649-58.
- Veyrune JL, Miller CC, Czernichow S, Ciangura CA, Nicolas E, Hennequin M. Impact of morbid obesity on chewing ability. Obes Surg 2008;18:1467- 72.
- Maruyama K, Sato S, Ohira T, Maeda K, Noda H, Kubota Y, et al. The joint impact on being overweight of self reported behaviours of eating quickly and eating until full: cross sectional survey. BMJ 2008;337:1091-93.
- Sasaki S,Katagiri A,Tsuji T, Shimoda T, Amano K. Self-reported rate of eating correlates with body mass index in 18-y-old Japanese women.Int J Obes Relat Metab Disord. 2003;27:1405-10.
- Otsuka R, Tamakoshi K, Yatsuya H, Murata C, Sekiya A, Wada K, et al. Eating fast leads to obesity: Findings based on self-administered questionnaires among middle-aged Japanese men and women. J Epidemiol 2006;16: 117-24.
- Otsuka R, Tamakoshi K, Yatsuya H, Wada K, Matsushita K, OuYang P, et al. Eating fast leads to insulin resistance: Findings in middleaged Japanese men and women. Prev Med 2008; 46: 154-59.
- Li J, Zhang N, Hu L, Li Z, Li R, Li C, et al. Improvement in chewing activity reduces energy intake in one meal and modulates plasma gut hormone concentrations in obese and lean young Chinese men. Am J Clin Nutr 2011;94:709-16.
- Tsai AC, Chang TL. Association of dental prosthetic condition with food consumption and the risk of malnutrition and follow-up 4-year mortality risk in elderly Taiwanese. J Nutr Health Aging 2011;15:265-70.
- Nowjack-Raymer RE, Sheiham A. Association of edentulism and diet and nutrition in US adults. J Dent Res 2003;82:123-6.
- Sheiham A, Steele JG, Marcenes W, Finch S, Walls A.W.G. The relationship between oral health status and Body Mass Index among older people: A national survey of older people in Great Britain. Br Dent J 2002;192:703-6.
- Östberg AL, Nyholm M, Gullberg B, Råstam L, Lindblad U. Tooth loss and obesity in a defined Swedish population. Scand J Public Health 2009; 37:427-33.
- Forslund HB, Lindroos AK, BLomkvist K, Hakeberg M, Berggren U, Jontell M, et al . Number of teeth, body mass index, and dental anxiety in middleaged Swedish women. Acta Odont Scand 2002;60:346-52.
- Ünlüer Ş, Gökalp S, Doğan B.G. Oral health status of the elderly in a residential home in Turkey. Gerodontology 2007;24:22-9.
- Bellisle F, Rolland-Cachera MF, Deheeger M, Guilloud-Bataille M . Obesity and food intake in children: Evidence for a role of metabolic and/or behavioral daily rhythms. Appetite 1988;11:111–18.
- Östberg AL, Bengtsson C, Lissner L, Hakeberg M. Oral health and obesity indicators BMC Oral Health 2012;12:1-7.
- Sheiham A, Steele JG, Marcenes W, Finch S, Walls AWG. The relationship between oral health status and body mass index among older people: A national survey of older people in Great Britain. Br Dent J 2002;192:703-6.
- Moynihan PJ, Snow S, Jepson NJ, Butler TJ. Intake of non-starch polysaccharide (dietary fibre) in edentulous and dentate persons: An observational study. Br Dent J 1994;177 :243-47.
- Nowjack-Raymer RE, Sheiham A. Numbers of natural teeth, diet, and nutritional status in US adults. J Dent Res 2007;86:1171-5.
- Forslund HB, Lindroos AK, Blomkvist K, Berggren U,Jontel M, Torgerson JS. Number of teeth, body mass index, and dental anxiety in middle-aged Swedish women. Acta Odontol Scand 2002;60:346-52.
- Ostberg AL, Nyholm M, Gullberg B, Rastam L, Lindblad U. Tooth loss and obesity in a defined Swedish population. Scand J Public Health 2009;37:427- 33.
- Bernardo CO, Boing AF, Vasconcelos F, Peres KG, Peres MA. Association between tooth loss and obesity in Brazilian adults: A population-based study. Rev Saúde Pública 2012;46:834-42.