Birinci Trimester Gebeliklerin Sonlandırılması İçin Tıbbi Yöntemler
Özet
İstenmeyen gebeliklerin sonlandırılması üreme çağındaki kadınlar için dünya çapında önemli bir sağlık sorunudur. İstenmeyen gebeliklerin kürtajla sonlandırılması çok yaygın gerçekleştirilen bir cerrahi işlem olup enfeksiyon ve travma gibi komplikasyonlar için risk taşır. Tıbbi düşük güvenli bir seçenek olup, yirmi yılı aşkın bir süredir ilk trimester gebeliklerin sonlandırılmasında yaygın olarak kullanılan alternatif bir yöntem haline gelmiştir. Cerrahi olarak gebelik sonlandırılmasından daha ucuz olan bu yöntem, özel ekipmana ve çok kalifiye personele gerek kalmadan sunulabilir ve böylece kaynakların daha verimli kullanılmasını sağlar. Bu derlemede, Türkiye’de henüz genel kullanımı olmayan, ancak birinci basamak sağlık hizmetlerinde aile hekimleri tarafından kullanılanılabilecek bu yöntemi sunmayı amaçladık.
Referanslar
- WHO Call for research proposals/concept papers on Medical Abortion. Accessed from http://www.medicalabortionconsortium.org/events/call-for-research-proposals-conceptpapers-on-medical-abortion-114.html , on 11/10/2010.
- Shah I, Ahman E. Unsafe abortion: global and regional incidence, trends, consequences,andchallenges. J Obstet Gynaecol Can 2009;31(12):1149-1158.
- Sedgh G, Henshaw S, Singh S, Ahman E, Shah IH. Induced abortion: estimated rates and trends worldwide. Lancet 2007;370(9595):1338-1345.
- Johnston Wm R. Comments on abortion. Accessed from statistics.http://www.johnstonsarchive.net/policy/abortion/index.html#CM, on 21/10/2010.
- Borgatta L, Stubblefield PG. Surgical Techniques for First-Trimester Abortion. Accessed from http://www.glowm.com/?p=glowm.cml/section_view&articleid=439&SESSID=u52p1hf6r68okelim1ssufm6s7, on 11/10/2010.
- Akın A, Doğan G, Dilbaz B, Gökkurt K, Coşkun S, Beyhun A, Erdost E, Temel TF. Türkiye İçin Yeni Bir Seçenek: Tıbbi Düşükler, Ankara, Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Halk Sağlığı Anabilim Dalı Yayını, 2005.
- Dickerson V. American College of Obstetricians and Gynecologists. ACOG letter on. Accessed from http://www.acog. safety of RU-486, 7 December 2004 [news release]. org/from_home/publications/press_releases/nr12-07-04.cfm, on 05/09/2010.
- Faucher B, Baunot N, Madelenat P. The efficacy and acceptability of mifepristone medical abortion with home administration misoprostol provided by private providers linked to the hospital: a prospective study of 433 patients. Gynecol Obstet Fertil 2005;33:220-227.
- Ibis Reproductive Health Mifepristone and misoprostol regimen. Accessed from http://medicationabortion.com/mifepristone/index.html , on 11/10/2010.
- World Health Organization. Safe abortion: technical and policy guidance for health systems. Geneva, World Health Organization. 2003.
- Tuzcular Vural Z, Gönenç I, Köse G, Tüfekçi EC, Aka N. Offering women options for terminatýon of fýrst trimester pregnancy: medical versus surgical methods. 11th Congress of the European Society of Contraception.19-22 May 2010. Programme and Book of Abstracts. The Hague, The Netherlands.
- Akin A, Blum J, Ozalp S, Onderoðlu L, Kirca U, Bilgili N, Koçoğlu G, Philip N, Winikoff B. Results and Lessons learned from a small medical abortion clinical study in Turkey. Contraception 2004;70(5):401-464.
- Coeytaux F, Moore K, Gelberg L. Convincing new providers to offer medical abortion: what will it take? Perspectives on Sexual and Reproductive Health 2003;35(1):44-47.
- Schreiber CA, Creinin MD, Harwood B, Murthy AS. A pilot study of mifepristone and misoprostol administered at the same time for abortion in women with gestation from 50 to 63 days. Contraception 2005; 71: 447-450.
- Faucher B, Baunot N, Madelenat P. The efficacy and acceptability of mifepristone medical abortion with home administration misoprostol provided by private providers linked to the hospital: a prospective study of 433 patients. Gynecol Obstet Fertil 2005;33:220-227.
- Loeber OE.Motivation and satisfaction with early medical vs. surgical abortion in the Netherlands. Reprod Health Matters. 2010;18(35):145-153.
