Gelişimsel Kalça Displazisine Yaklaşım
Gelişimsel kalça displazisi (GKD) doğumda femur başının asetabulum ile normal ilişkisinden farklı bir yerde bulunmasıdır. Etiyolojisi bilinmemekle birlikte pek çok faktöre bağlanmaktadır. GKD zamanında tanı konulup tedavi edilmelidir. Erken dönemde saptandığında konservatif yöntemlerle başarıyla tedavi edilebilmektedir. GKD tanısında öykü ve fizik muayenenin yanı sıra radyolojik tetkikler önemli yer tutmaktadır. Ultrasonografi GKD izlenmesinde güvenli bir yöntem olup kalça çıkığının erken dönemde tanınabilmesi ve tedavi edilebilmesi için gereklidir. Direkt grafi, bilgisayarlı tomografi, magnetik rezonans gibi görüntüleme yöntemleri de tanıda kullanılmaktadır. GKD›nin tedavisi hastanın yaşına ve kalçanın sublukse veya disloke olmasına göre değişmekle birlikte bireysel olmalıdır. Pavlik bandajı ile tedavinin başarısı uygulama yaşı ile yakından iliş- kilidir. İlk 7 hafta içinde başarı %90 oranlarında iken, 6-9 aydan sonra başarı oldukça düşmektedir. GKD için erken tanı çok önemlidir. Bu noktada aile hekimlerine, pediatristlere, ebelere ve annelere çok büyük görevler düşmektedir.
Referanslar
- Avcı S, Şaylı U. Gelişimsel kalça displazisini önlemede abdüksiyon bezi kullanımının etkinliği. Artroplasti Artroskopik Cerrahi Klinik Araştırma.2000;11(1):52-55.
- Köse N, Ömeroğlu H, Dağlar B. Gelişimsel Kalça Displazisi Ulusal Erken Tanı ve Tedavi Programı 2010. http://www.bsm.gov.tr/duyuru Erişim tarihi: 09/02/2013.
- Songür M, Akel İ, Karahan S. Prevalence of untreated hip dislocation in Turkish childrenaged 6 month to 14 years. Actaorthoptraumatol Turc. 2011;45(4)215-220.
- Erdem M, Bulut G, Gülabi D, Çakar G. Gelişimsel kalça displazisi tanısında ultrasonografinin önemi Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi.2002;13(1):58-61.
- Novacheck TF. Developmental dysplasia of the hip. Pediatric Clinic of North America. 1996;4:829-848.
- Clara L, Elizabeth O, Tyrone D. A meta-analysis of common risk factors associated wiyh the diagnosis of developmentaldysplasia of thehip in newborns European Journal of Radiology. 2012;81: e344-e345.
- Hundt M, Vlemmix F, Bais J. Risk factors for developmental dysplasia of thehip: a meta-analysis European Journal of Obstetrics&Gynecologyand Reproductive Biology. 2012;165:8-17.
- Sewell M, Rosendahl K, Eastwood D. Developmental dysplasia of thehip Clinical Review British Medical Journal. 2009;339:b4454.
- Noordin S, Umer M, Hafeez K, Nawaz H. Developmental dysplasia of thehip Orthopedic Reviews 2010;2:e19:73-78.
- Thompson GH. Gelişimsel kalça displazisiIn“Textbook of pediatrics”.(eds) Behrman RE, Kliegman RM, Jenson HB. 18.th ed. Phildelphia WB Sounders, 2007: 273- 275.
- Söyüncü Y, Özenci M, Ürgüdan M. Yürüme Çağındaki Çocuklarda Gelişimsel Kalça Displazisinin Tek Aşamalı Cerrahi Tedavisi Artroplasti Artroskopik Cerrahi Klinik Araştırma.2004;15(4):200-206.
- Kaya T. “Kas iskelet-yumuşak doku radyolojisi”.1.Baskı. İstanbul, Nobel & Güneş Kitap Basım. 2008;12:343.
- Tosun B, Bulut M, Karakurt L. Gelişimsel Kalça Displazisi Taraması İçin Yapılan Kalça Ultrasonografisi Sonuçlarının Değerlendirilmesi. Fırat Tıp Dergisi. 2010;15(4):178-183.
- Aksoy O, Aksoy F, Telli İ. Doğuştan Kalça Çıkığında Pavlik Bağı ile Tedavinin Ultrasonografik Takibi. SDÜ Tıp Fakültesi Dergisi.1996;3(2):1-5.
- Gülman B. Doğuştan Kalça Çıkıklığının Yenidoğan Döneminde Tanısı. Ondokuz Mayıs Üni. Tıp Fak. Derg. 1987;4(2):277-282.
- Kutlu R, Çivi S. Aile Hekimliği Uygulamalarında Gelişimsel Kalça Displazisi Tanısının Önemi: Olgu Sunumu Türkiye Aile Hekimliği Dergisi. 2007;11(3):140-
