Marmara University School of Medicine pre-clinical years students’ knowledge, view and behavior about rational drug use
Introduction and Aim: Introduction and Aim: Irrational drug use causes numerous health problems such as treatment failure, drug-drug interactions and resistance development.Although efficiency of early rational drug use (RDU) education on future doctors is emphasized, studies about this subject is inadequate. Purpose of this study is to determine knowledge, opinion and behaviors of Marmara University School of Medicine (MUSM) pre-clinic students related with RDU.
Methods: Questionnaire containing demographic and multiple choice questions and consisting of 41 questions which depends on literature was performed to 1st, 2nd and 3th grade students of MUSM in this observational and descriptive study without using sampling methods. Four hundered and twelve results are achieved of 600 participants.Data of survey is analyzed by using SPSS v20.0, frequencies and mean values were calculated, in compearative analysis, chi-square and independent t-test were used.Statistical significancy was accepted as p<0.05. Ethics committee approval of MUSM was taken.
Results: Results: More than half of the participants (%51.9, n=214) were women, rest of them were men. Thirty two percent (n=132) of participants were first-year, 34% (n=140) were second-year and 34% (140) were third-year students. Thirteen point five percent (n=56) of students selected four principles of RDU correctly. Twelve point seven percent (n=32) of participants who described themselves as“aware of RDU” gave accurate answers when asked to choose right four principles. Correlation was not found between grade and knowledge of RDU among students (chi square,p=0.45). However, there was no meaningful difference in medication use without prescription whether or not knowing principles of RDU (chi-square,p=0.14). Ninety two point nine percent (n=381) of participants declared keeping used or new drug in their house; knowing RDU was not effective in this behavior (t-test, p=0,06). There was no meaningful difference in keeping antibiotics at home without being ill between first and third-grade students (chisquare,p=0,28). Sixty four point seven percent (n=264) of participants stated that RDU was not emphasized properly in faculty. Sixty five point fice percent (n=269) of students thought that education of RDU should be given at beginning of medical faculty in pre-clinic period.
Conclusion: It was understood that participants did not have sufficient awareness of RDU in their early classes and having knowledge of the RDU did not create a positive change in their behavior. Through medical education, an early and continuous education for RDU, which is spread over five to six years, can ensure the development of long-lasting attitudes and behaviors.
References
- Akıcı A, Uğurlu MU, Gönüllü N, Kalaça S. Pratisyen hekimlerin akılcı ilaç kullanımı konusunda bilgi ve tutumlarının değer-lendirilmesi. Sted 2002;11:7.253-7. http://www.ttb.org.tr/STED/sted0702/ilac.pdf adresinden 20.05.2018 tarihinde erişilmiştir.
- Özata M, Aslan Ş, Mete M. Rasyonel İlaç Kullanımının Hasta Güvenliğine Etkileri: Hekimlerin Rasyonel İlaç Kullanımına Etki Eden Faktörlerin Belirlenmesi. II. InternetionalPatientSafetyCongress, 25–29 Mart 2008. http://dergisosyalbil.selcuk.edu.tr/susbed/article/view/385/367 adresinden 25.12.2017 tarihinde erişilmiştir.
- World Health Organization. Antimicrobial resistance: a threat to global health security. Rational use of medicines by prescribers and patients. 2005;58:14. https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/20291/A58_14-en.pdf?sequence=1&isAllowed=y adresinden 18.03.1919 tarihinde erişilmiştir.
- Sağır M, Parlakpınar H, Akılcı İlaç Kullanımı. İnönü ÜniversitesiSağlık Bilimleri Dergisi 2014; 3 (2): 32-5. http://193.140.142.206: 8080/xmlui/bitstream/handle/11616/4921/makale.pdf?sequence =1&isAllowed=y adresinden 20.05.2018 tarihinde erişilmiştir.
- Aydın B, Gelal A. Akılcı ilaç kullanımı: Yaygınlaştırılması ve tıp eğitiminin rolü. DEÜ Tıp Fakültesi Dergisi 2012,1(26):57-63. http://dergipark.gov.tr/download/article-file/53546 adresinden 20.05.2018 tarihinde erişilmiştir.
- Kubat H. Hekimlerin akılcı ilaç kullanımı ve farmakovijilansa yönelik bilgi ve tutumları. Cukurova Med J 2018; 43(2):286-94. http://dergipark.gov.tr/download/article-file/465105 adresinden 20.05.2018 tarihinde erişilmiştir.
- Akıcı A, Uzuner A. Birinci basamak sağlık kurumlarında çalışan hekimlere yönelik akılcı ilaç kullanımı. T.C. Sosyal Güvenlik Kurumu Başkanlığı, Ankara. 2013. SGK Yayın No:112:29-95.
- Maxwell S. and Walley T. Teaching safe and effective prescribing in UK medical schools: a core curriculum for tomorrow’s doctors. Br J Clin Pharmacol 2003;55(6): 496–503. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1884249/?log$=activity, adresinden 25. 12.2017 tarihinde erişilmiştir.
- Ross S. and Loke YK. Do educational interventions improve prescribing by medical students and junior doctors? A systematic review. Br J Clin Pharmacol 2009;67(6): 662–70. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2723206/ adresinden 25.12.2017 tarihinde erişilmiştir.
- Garbutt JM, DeFer TM, Highstein G, McNaughton C, Milligan P, Fraser VF. Safe prescribing: an educational intervention for medical students. Teach Learn Med 2006;18(3):244-50. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16776613 adresinden 20.05.2018 tarihinde erişilmiştir.
- Patrício KP, BorgesAlves NA, Arenales NG, Queluz TT. Teaching the Rational Use of Medicines to medical students: a qualitative research. BMC MedEduc 2012;12:56. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3548729/?log$=activity, adresinden 23.12.2017 tarihinde erişilmiştir.
- Artantaş BA. Bir hastanenin Aile Hekimliği Polikliniklerine başvuran erişkinlerin antibiyotik kullanımı konusundaki bazı alışkanlıkları, görüşleri ve bilgilerinin değerlendirilmesi. Ankara Med J 2015;15(2):38-47. http://www.ankaramedicaljournal.com/download/article-file/19861, adresinden 20.05.2018 tarihinde erişilmiştir.
- Küçükoğlu S, Polat S, Güdek E. Annelerin evde ilaçları saklama koşullarıyla ilgili bilgi ve uygulamalarının belirlenmesi. Anadolu Hemşirelik ve Sağlık Bilimleri Dergisi 2013;4(16). http://e-dergi.atauni.edu.tr/ataunihem/article/view/1025008380/1025007876 adresinden 20.05.2018 tarihinde erişilmiştir.
- Gündoğar SH, Kartal SE. Üniversite öğrencilerinin akılcı ilaç kullanımı hakkındaki görüşleri. Bartın Üniversitesi Eğitim Araş-tırmaları Dergisi 2017;1(1):25-34. http://dergipark.gov.tr/bujer/issue/33864/364053, adresinden 20.05.2018 tarihinde erişilmiştir.
- Şahin, A, Akıcı A, Aydın V, Melik B, Aksoy M, Alkan A. Variation of antibiotic consumption and its correlated factors in Turkey. European Journal of Clinical Pharmacology 2017: 73 (7): 867-73. https://link.springer.com/article/10.1007/s00228-017-2229-z#citeas, adresinden 20.05.2018 tarihinde erişilmiştir.
- Heaton A, Webb DJ, Maxwell SR. Under graduate preparation for prescribing: the views of 2413 UK medical students and recent graduates. British Journal of Clinical Pharmacology 2008; 66: 128-34. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18492128, adresinden 20.05.2018 tarihinde erişilmiştir.
- Yılmaz E, Yolmaz E, Karaca F, Uçar S, Yüce T. Sağlık Yüksekokulu öğrencilerinin ilaç kullanma durumlarının incelenmesi. Fırat Sağlık Hizmetleri Dergisi 2008;3:8. https://scholar.google.com.tr/scholar?q=Sa%C4%9Fl%C4%B1k+Y%C3%BCksekokulu+ %C3%96%C4%9Frencilerinin+%C4%B0la%C3%A7+Kullanma+Durumlar%C4%B1n%C4%B1n+%C4%B0ncelenmesi+Emel+
YILMAZ+*+,+Ela+YILMA&hl=tr&as_sdt=0&as_vis=1&oi=scholart adresinden 20.05.2018 tarihinde erişilmiştir. - Mollahaliloğlu S, Alkan A, Dönertaş B, Dilmen U, Akıcı A. Tek enfeksiyon tanılı reçetelere hekimlerin yazdığı anti-biyotiklerin değerlendirilmesi. Marmara Pharmaceutical Jour-nal 2012;16:206-12. http://dspace.marmara.edu.tr/bitstream/handle/ 11424/1477/1616-2903-1-SM.pdf?sequence=1&isAllowed=y , adresinden 20.05.2018 tarihinde erişilmiştir.
- Pınar N. Ülkemizde ilaç harcamaları. İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 2012;19(1): 59-65. http://dergipark.ulakbim.gov.tr/ totmd/article/view/5000100183/5000093307, adresinden 20.05.2018 tarihinde erişilmiştir.
- Yıldırım Baş F, Cankara FN, Yeşilot Ş. Tıp Fakültesi öğrencilerinde reçetesiz ilaç kullanımının değerlendirilmesi. SDÜ Sağlık Bilimleri Dergisi 2013; 4(2):46-53. http://dergipark.ulakbim.gov.tr/sdusbed/article/view/1089003646, adresinden 20.05.2018 tarihinde erişilmiştir.
- Saygılı M, Özer Ö. Hekimlerin akılcı ilaç kullanımına yönelik bilgi, tutum ve davranışlarının değerlendirilmesi. Hacettepe Sağlık İdaresi Dergisi 2015:18(1):619-32. htpp://dergipark.ulakbim.gov.tr/hacettepesid/article/download/5000181297/5000161062 adresinden 20.05.2018 tarihinde erişilmiştir.
- Çöplü N, İlhan MN, Ciliv EF, Şenlik ZB, Ertek M. Aile hekimleri ve uzmanlar arasında antimikrobiyallerin akılcı reçetelendirilmesi: tutum ve talepler. Turk Hij Den Biyol Derg 2014; 71(1): 19-26. https://www.journalagent.com/turkhijyen/pdfs/THDBD-27879-RESEARCH_ARTICLE-COPLU.pdf adresinden 20.05.2018 tarihinde erişilmiştir.
- Baykan Z, Naçar M, Ulusoy HB. Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi’nde akılcı ilaç kullanımı stajının öğrenci bakış açısı ile değerlendirilmesi. Tıp Eğitimi Dünyası Dergisi2011;30:9-16. http://dergipark.ulakbim.gov.tr/ted/article/view/ 5000140444/5000128494 adresinden 20.05.2018 tarihinde erişilmiştir.